Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболевании

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболевании

Воспаление поджелудочной железы, при котором поражаются ткани данного органа, называется панкреатитом. Режим, принятый в армии, может вызвать обострение заболевания у военнослужащего.

Рацион не соответствует диете, а физическая нагрузка в виде упражнений иногда приводит к приступам. При таких обстоятельствах молодой человек имеет право рассчитывать на освобождение от призыва на службу.

Бесплатная консультация Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально!

  • Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам:
  • 8-800-350-84-13 доб. 248 По всей РФ
  • Это быстро и бесплатно!

Что такое панкреатит

Панкреатит представляет собой серьезное заболевание, зачастую сопровождающееся нарушением функции пищеварения и всей жизнедеятельности. Человек не может нормально переваривать, усваивать пищу. Обострения проявляются повышением температуры, газообразованием, болевыми ощущениями в виде спазмов.

Бывает и рвота, в которой обнаруживаются примеси желчи. В некоторых случаях наблюдается головокружение, понижение артериального давления. Если ситуация достаточно сложная, больного госпитализируют.

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболевании

Поражения поджелудочной железы имеют весьма неприятные симптомы. Для того, чтобы избежать болевых спазмов и прочих проявлений, человек должен:

  • соблюдать диету;
  • поддерживать правильный образ жизни;
  • не допускать осложнений;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок.

У страдающих недугом граждан возникает вопрос, допустит ли его призывная комиссия до службы в рядах Вооруженных Сил. Рассмотрим подробнее, можно ли идти в армию с панкреатитом или будут установлены противопоказания, влекущие освобождение. Ведь все получившие повестку из военкомата обязательно подвергаются медосмотру.

  Что такое Расписание Болезней и как им пользоваться

Чем опасен панкреатит для службы

Существует ряд заболеваний, при которых мужчина не может служить в армии. По поводу панкреатита у специалистов, проводящих медицинский осмотр, имеются четкие предписания. Хроническая болезнь формируется с любого возраста, имея тенденцию к обострениям. Призывники при этом признаются годными к службе или нет в зависимости от специфики своего диагноза.

В числе симптомов присутствуют следующие признаки:

  • боли в верхней части живота во время приступов, переходящие на верхнюю зону грудной клетки;
  • повышается температура
  • возникает тошнота и рвота;
  • иногда снижается давление;
  • бледнеют кожные покровы;
  • на лбу выступает пот;
  • вздутие живота.

Выделяют 3 формы течения болезни: острый, острый с рецидивами, хронический панкреатит. Согласно инструкции, комиссия рассматривает вид и степень тяжести патологии. На основании этого проставляют одну из категорий: «Б», «В» или «Д». Рассмотрим подробно все возможные случаи.

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболевании

Важно! Существует «Расписание болезней«, согласно статье 59 которого указываются обстоятельства признания новобранца годным или нет.

В каком случае заберут в армию

Призывника возьмут в армию с хроническим панкреатитом, если обострения редки, присутствует благоприятная динамика лечения. Врачи, работающие из года в год на призывных комиссиях, заметили тенденцию: молодые люди зачастую не обращаются к врачу. Имея приступы заболевания, они устраняют их своими усилиями.

Пренебрежение к своему здоровью может обернуться тем, что юношу заберут в армию. Последствия отразятся на организме ухудшением состояния. Возможно, что потребуется госпитализация в армейских условиях. Поэтому необходимо иметь с собой медицинские документы, согласно которым обращения за медицинской помощью были достаточно часты.

Пункт «В» в «Расписании», разрешающий армейскую службу, определяет не очень значительные патологии в функциях и состоянии поджелудочной железы. При отсутствии обострений дважды в год врачи обычно принимают решение «годен».

  С каким псориазом не берут в армию

Когда полагается отсрочка

В некоторых ситуациях на момент призыва наблюдается стадия обострения панкреатита. Для лечения и восстановления после болезни молодому человеку дается отсрочка. Данный период обычно предоставляется на срок от полугода до года. Получив справку о завершении лечения от врача, юноша обязан пройти освидетельствование в установленные сроки.

Для того, чтобы получить временное освобождение от службы, нужно предоставить документы о наличии болезни в стадии обострения. Это:

  • справка о состоянии на сегодняшний день из медицинского учреждения;
  • копия амбулаторной карты больного;
  • заключение специалиста: гастроэнтеролога, хирурга;
  • результаты анализов;
  • УЗИ и другие исследования.

В случае, если документы не будут предъявлены к моменту прохождения комиссии, которая признала призывника годным, молодой человек может требовать дополнительного обследования. А также он вправе обжаловать отказ в ответ на подобный запрос в вышестоящее учреждение и суд.

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболевании

Категорию «Г» (временную негодность) присваивают и в случае подачи неполного пакета документации. При этом врачи могут подозревать серьезное заболевание. Данный период юноша проведет на обследовании в военном госпитале.

В каком случае призывник не годен

По статье 59 «Расписания болезней», действующего и в 2019 году, есть ряд случаев, когда человек получает освобождение от армии. Это наличие одного из следующих обстоятельств.

  • Тяжело протекающее заболевание, сопровождающее частыми рецидивами.
  • Стойкая ремиссия не наступает.
  • Функции железы нарушены.

При этом острые фазы возникают не меньше 2 раз в год. Секреторная либо инкреторная деятельности нарушены. К подобным видам относится реактивный панкреатит, возникающий как реакция на тот или иной раздражитель: стресс, нагрузки и так далее. В случае негодности к армии гражданину выдадут военный билет по здоровью с освобождением от службы.

Обратите внимание! Освобождая призывника от армии, комиссия автоматически отказывает в службе по контракту. А также острый панкреатит делает невозможным поступление в военные ВУЗы.

  Можно ли с артрозом избежать службы

Порядок прохождения медкомиссии

Освидетельствование по оценке годности призывника производится на основании ст. 59 «Расписания болезней». Медицинской комиссией учитываются нарушения функции железы, периодичность обострений.

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболевании

В результате присваивается категория годности по следующим признакам.

  1. Панкреатит протекает при высокой выработке гормонов и ферментов пищеварения. Заключение врача — присвоение категории «Д». То есть — не годен, так как форма заболевания тяжелая, часты обострения, присутствует сахарный диабет, организм подвержен истощению.
  2. Нарушение функций умеренное, обострения возникают не реже 2 раз в год (часто). При обследовании выявляется неправильное переваривание белков и жиров, несоответствие в работе секреции железы. Обнаружено снижение веса. Если приложены подобные заключения, комиссия присваивает категорию «В». Молодого человека зачисляют в запас и освобождают от службы в мирное время.
  3. При наличии незначительных нарушений медкомиссия признает годным с некоторыми ограничениями по виду войск (категория «Б»). Болезнь должна находиться в ремиссии с положительной динамикой лечения.

Обратите внимание! При негодности к службе призывник получает военный билет, а в паспорте проставляется штамп об освобождении в мирное и военное время.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: 8-800-350-84-13 доб. 248 (По всей РФ)Это быстро и бесплатно!

В итоге можно сказать: любое медицинское заключение подлежит обжалованию, если по ходу его вынесения обнаружены несоответствия закону или реальным фактам. Ведь «Расписание болезней» содержит довольно жесткие основания для принятия того или иного решения по холециститу и панкреатиту.

Источник: https://prizyvaut.ru/bolezni/pankreatit.html

Берут ли в армию с панкреатитом?

Согласно медицинской статистике, у сегодняшних призывников при прохождении обследования часто выявляются тяжелые болезни, являющиеся противопоказаниями к несению воинской службы.

Патологией, нередко встречаемой у молодых людей призывного возраста, считается панкреатит, представляющий собой воспаление поджелудочной железы.

Пойти в армию при панкреатите можно, но при соответствующей форме болезни и разрешении лечащего врача.

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболеванииПойти в армию при панкреатите можно, но при соответствующей форме болезни.

Годность к службе по степени тяжести болезни

Существует свод специальных законодательных документов, регламентирующих призыв молодых людей в Российскую Армию. В документе «Расписание болезней» перечисляется перечень тяжелых заболеваний, по которым лицо призывного возраста получает полное освобождение от армии или отсрочку до улучшения состояния здоровья.

Статья 59 указанного документа определяет пригодность к службе в зависимости от степени тяжести и вида панкреатита.

Спецификой лечения данной болезни является соблюдение строгой диеты, проведение медикаментозной терапии, отсутствие физических перегрузок. Армейская жизнь не позволяет соблюдать все правила, необходимые для выздоровления.

Солдатское питание и тяжелые физические нагрузки приведут к немедленному обострению болезни.

Медики военкомата изучают диагноз и историю болезни молодого человека, призывающегося в армию, назначают необходимые обследования и выносят вердикт в соответствии с законом.

В статье 59 «Расписания болезней» рассматриваются 3 формы течения хронического воспаления поджелудочной железы, в соответствии с которыми принимается решение об освобождении от службы, — пункты А, Б, В.

Пункт А

Указанный пункт объединяет виды панкреатита тяжелой степени. Сюда можно отнести воспаление поджелудочной железы с нарушением инкреторной функции, связанной с выделением гормонов, — глюкагона и инсулина. Такие признаки указывают на тяжелую эндокринную патологию.

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболеванииПункт А объединяет виды панкреатита тяжелой степени.

Пункт А включает панкреатит с тяжелым нарушением экскреторной функции поджелудочной железы, препятствующим производству специфических ферментов и негативно отражающимся на процессе расщепления пищи.

Призывник с описанными патологиями признается негодным к военной службе с присвоением группы «Д».

Группа «Б»

Группа «Б» назначается молодому мужчине, у которого документально подтверждена панкреатическая болезнь, относящаяся к пункту В вышеуказанной статьи документа.

Пункт В касается затяжного панкреатита с редкими периодами обострения (не чаще 2 раз в год), хорошо поддающегося лечению. В функционировании поджелудочной железы отмечаются небольшие отклонения от нормы.

Группа «Б» разрешает юноше служение в Вооруженных силах, только с некоторыми ограничениями. Под запретом находятся пограничные, морские, танковые, подводные, воздушно-десантные войска.

Группа «В»

Согласно группе «В», призывник считается ограниченно годным к службе в армии: в мирное время он находится в запасе, а в годы войны может быть призван в строй.

К группе «В» относится юноша, у которого наблюдается хронический панкреатит с частыми рецидивами, сбоями работы органа, т. е. с характерными признаками, указанными в пункте Б статьи 59 «Расписания болезней».

Группа «Г»

Медицинская комиссия военкомата может посчитать предоставленные документы о болезни призывника недостаточными для вынесения окончательного заключения.

В этом случае молодой человек попадает под группу «Г» и направляется на 6 месяцев на дополнительное обследование, проводимое в условиях военного госпиталя. После этого медиками делаются выводы о совместимости или несовместимости заболевания, диагностированного у призывника, с прохождением службы.

Группа «Д»

К категории «Д» причисляется юноша, больной хроническим панкреатитом тяжелой степени с частыми рецидивирующими периодами. Сюда относятся состояния:

  • после удаления поджелудочной железы вследствие перенесенного панкреонекроза или после абсцесса;
  • сахарный диабет 1 степени;
  • наличие панкреатического свища;
  • поливитаминоз и общее истощение организма и пр.

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболеванииК категории «Д» причисляется юноша у которого обнаруживается панкреатический свищ.

В этом случае призывник считается непригодным к несению службы. Ему на руки выдается военный билет со специальной отметкой.

Документы для подтверждения болезни

Молодой мужчина, имеющий патологию поджелудочной железы, должен подать в военную комиссию все необходимые медицинские документы, подтверждающие наличие болезни, степень ее тяжести, частоту рецидивов, особенности лечения. К ним следует отнести:

  • медицинские карты, составленные по месту жительства, или подробные выписки из них, касающиеся возникновения и развития панкреатита;
  • эпикриз болезни из медучреждений в случае стационарного прохождения лечения в отделениях гастроэнтерологии или хирургии;
  • результаты инструментальных обследований поджелудочной железы (МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографии и пр.);
  • лабораторные результаты анализов крови и мочи;
  • заключения врачей — терапевта, гастроэнтеролога, хирурга, осуществляющих лечение больного панкреатитом, и др.
Читайте также:  Воинская часть рхбз в лесозаводске приморского края: структура, состав, контакты и отзывы

Отсрочка от армии при панкреатите

При развитии острой формы панкреатита во время прохождения службы военнослужащий направляется в госпиталь на лечение, до завершения которого он получает отсрочку. После чего военными медиками решается вопрос либо о возвращении солдата в воинскую часть, либо о комиссовании при неблагоприятном течении болезни.

При обнаружении реактивного панкреатита у молодого человека, подлежащего призыву в ВС, он также направляется на стационарное лечение с предоставлением отсрочки до полного выздоровления.

Источник: https://pankreatit.guru/vopros-otvet/protivopokazaniya/armiya

Берут ли в армию с панкреатитом

Берут ли в армию с панкреатитом, зависит от тяжести заболевания, частоты рецидивов, нарушения функций пищеварительных органов.

Согласно 59 статье Расписания болезней призывнику могут присвоить категорию годности «Д», «В», «Б».

Молодого человека отправляют в запас, признают не годным к прохождению службы, либо забирают в армию с незначительными ограничениями. На что рассчитывать с диагнозом «панкреатит» призывнику, зависит от конкретного случая.

Панкреатит и армия в 2020 году

При подтвержденном диагнозе освидетельствование проходит по статье 59 Расписания болезней, которая звучит как Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Категории годности присваиваются военно-врачебной комиссией следующим образом:

  • а) со значительным нарушением функций – Д;
  • б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями – В;
  • в) с незначительным нарушением функций – Б.

К пункту «а» относят:

  • цирроз печени;
  • хронические прогрессирующие активные гепатиты;
  • хронические рецидивирующие панкреатиты тяжелого течения (упорные панкреатические или панкреатогенные поносы, прогрессирующее истощение, полигиповитаминозы);
  • последствия реконструктивных операций по поводу заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
  • осложнения после операций (желчный, панкреатический свищи и др.).

К пункту «б» относят:

  • гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях;
  • хронические гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью;
  • хронические холециститы с частыми (2 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях;
  • хронические панкреатиты с частыми (2 и более раза в год) обострениями и нарушением секреторной или инкреторной функции;
  • последствия хирургического лечения панкреатитов с исходом в псевдокисту (марсупилизация и др.).

Сейчас читают:   Возьмут ли служить в армию с радикулитом (радикулопатией)

К пункту «в» относят:

  • хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • ферментопатические (доброкачественные) гипербилирубинемии;
  • хронические холециститы, холестероз желчного пузыря, панкреатиты с редкими обострениями при хороших результатах лечения.

Шансы получить освобождение от службы есть, но нужно подтвердить диагноз, тяжесть заболевания, нарушение функций поджелудочной железы, частые рецидивы, неэффективность лечения.

Видео: Берут ли в армию с панкреатитом?

Как подтвердить диагноз

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, вызванное внешними, внутренними факторами. Ферменты, необходимые для переваривания пищи не забрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются, будучи в желудке.

Это приводит к повреждению тканей слизистой, нарушению пищеварения, болезненным проявлениям. Самопереваривание приводит к накоплению токсинов в организме, которые через кровь поступают в другие органы – мозг, сердце, печень, легкие, почки.

Панкреатит влечет за собой нарушение функций печени, желчного пузыря, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Специалисты выделяют острый панкреатит с ярко выраженной симптоматикой, хронический – с вялым течением, постоянным плохим самочувствием, рецидивирующий – хроническое заболевание с частыми обострениями. Для подтверждения диагноза используются УЗИ, ФГДС, лапароскопия, анализ крови на амилазу, мочи на диастазу. При этом диагностика острой, хронической формы панкреатита несколько отличается.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу, терапевту, пройти обследование. А вот, чтобы доказать рецидивирующую, хроническую форму, нужно каждый раз при обострении обращаться к специалистам.

Все данные должны фиксироваться в медицинской карте. Там указываются симптомы, длительность фазы обострения, эффективность, неэффективность терапии, пребывание на стационарном лечении, рекомендации, вердикты узких специалистов.

Берут ли с хроническим панкреатитом в армию

Острый панкреатит характеризуется яркой клинической картиной, тяжелыми проявлениями. Обусловлено такое состояние эндогенной интоксикацией.

Действие активированных ферментов поджелудочной железы схоже с ядом змеи. Происходит отравление организма изнутри.

Чем интенсивнее вырабатываются ферменты поджелудочной железы, тем хуже самочувствие больного. Острый панкреатит, как правило, лечится в стационаре.

Хроническое течение болезни характеризуется постоянным плохим самочувствием, размытой симптоматикой – тошнота, тяжесть в правом боку, слабость, отрыжка, изжога, нарушение стула, др.

Спровоцировать обострение с усилением неприятной симптоматики могут внешние, внутренние факторы, чаще всего, это еда, алкоголь, курение, стрессы, нарушение режима питания, отдыха, малоподвижный образ жизни либо чрезмерные физические нагрузки.

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболевании

Возьмут ли с хроническим панкреатитом в армию, зависит от частоты обострений за год. Категорию «В» присваивают при рецидивах не менее 2 раз в год, пребывании на стационарном лечении в течение  года не менее 2 месяцев.

То есть, если у призывника рецидивирующий панкреатит, но нет тому официального подтверждения, его забирают в армию с категорией годности «Б». При этом есть вероятность комиссования, если рецидивы начнутся уже в армии.

Могут ли призывника с нарушением функций поджелудочной железы рассчитывать на освобождение от призыва

Военно-врачебная комиссия не обязана ставить диагноз, но проверять должна.

Если в документах, которые призывник представил на комиссию по своей болезни, указывается нарушение функций поджелудочной железы, вероятность освобождения имеется. Но следует учитывать степень нарушения.

При незначительном сбое, призывника отправляют служить с категорией годности «Б», с умеренным – «В», с тяжелым нарушением – «Д».

Призывника отправляют на повторное обследование от военкомата в стационар. Специалисты пишут заключение. На основании этого врачебно-военная комиссия принимает решение. Если призывник не согласен с вердиктом военкомата, он имеет право обжаловать решение в вышестоящих инстанциях, суде, прокуратуре.

С какими болезнями не берут в армию

При остром панкреатите присваивают категорию годности «Г», дают временную отсрочку на 6-12 месяцев для лечения. Затем осуществляется повторная комиссия. При хроническом панкреатите рассчитывать на освобождение можно в следующих случаях:

  1. Заболевание протекает тяжело, наблюдаются частые рецидивы, отсутствуют периоды стойкой ремиссии. Нарушены функции поджелудочной железы.
  2. Обострения возникают не реже двух раз в год, нарушены секреторная и/или инкреторная функции. Лечение не дает стойкого терапевтического эффекта.

Сейчас читают:   Берут ли в армию с мигренью — как отстоять свои права

В иных ситуациях нет основания для освобождения от военной службы.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о болезни панкреатит и службе в армии. Оставьте обратную связь в х! Нам важно ваше мнение!

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболевании

Источник: https://toparmiya.ru/pomoshh-prizyvnikam/raspisanie-boleznej/berut-li-v-armiyu-s-pankreatitom

Панкреатит и армия — берут ли в армию с хроническим панкреатитом?

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболевании

Берут ли в армию с панкреатитом? Это зависит от ряда факторов. Среди прочего оценивается степень тяжести, присутствующие нарушения работы органов. Важна частота рецидивов. Болезнь фигурирует в Расписании под статьёй 59. Изучив ситуацию, врачи присваивают категорию Б, В или Д.

Берут ли в армию с панкреатитом: диагностика и категории

В общих чертах болезнь оценивается следующим образом:

  • При незначительных нарушениях присваивается категория Б.
  • При умеренных нарушениях и частых рецидивах — В.
  • Сильные нарушения — Д.

В целом, болезнь представляет собой воспаление поджелудочной железы. Оно может вызываться различными факторами.

Ферменты попадают в желудок, а не в двенадцатипёрстную кишку. Это вызывает воспаление. Болезнь негативно воздействует и на печень, желчный пузырь. Страдают многие органы ЖКТ. Совмещение панкреатита с другими болезнями пищеварения и гастритом встречается часто.

Существует острый панкреатит, который даёт острую симптоматику. Есть хроническая форма, выражающаяся вялым течением. Также бывает рецидивирующая. Она проявляется периодическими обострениями.

О любой из форм стоит заявить в военкомате. В подтверждение потребуются медицинские документы. Это результаты лапароскопии, УЗИ, ФГДС. Диагностика разных форм имеет определённые различия. Потому и документы могут потребоваться несколько разные.

Берут ли в армию с панкреатитом, и как доказать наличие диагноза?

На слово в военкомате никто не поверит. Важно наличие медицинских документов, справок. При наличии болезни лучше своевременно обратиться к врачу. Тогда в медицинской карте будет информация о течении болезни. Это тоже важно. Для подтверждения данного диагноза идут к гастроэнтерологу.

Берут ли в армию с панкреатитом? Как уже говорилось, это зависит от формы протекания и интенсивности проявления болезни. При остром панкреатите служба исключается. Ведь он проявляется тяжело. Организм получает интоксикацию за счёт вырабатываемых ферментов. Больной должен лечиться в стационаре.

Хроническая форма протекает менее остро. Однако постоянное плохое самочувствие присутствует в любом случае. Симптоматика неявная. Присутствует периодическая боль с правой стороны, тяжесть. Может быть изжога и отрыжка. Наблюдается тошнота, нарушения стула. Рецидивы возникают из-за неправильного питания, алкоголя. Они могут возникнуть на нервной почве и при прочих обстоятельствах.

Частота рецидивов решает многое. Если они происходят чаще 2 раз в год, дают категорию В. При этом важно, чтобы призывник провёл в стационаре как минимум 2 месяца за год.

Нужны подтверждения того, что человек лежал в больнице. Все справки необходимо предоставить в военкомат. Если подтверждений не будет, юноше присвоят категорию Б.

Но если во время службы будет рецидив, юношу могут комиссовать.

Возможно ли исключить службу в армии?

Постановка диагноза не входит в обязанности ВВК в комиссариате. Однако проверку она осуществлять обязана. Если в подготовленных и предоставленных юношей бумагах указано, что он идёт в армию с панкреатитом, это должно привлечь внимание врачей.

Они должны получить сведения о степени тяжести, чтобы принять решение. Если указаны только небольшие проблемы, юноша отправится служить с категорией Б. При умеренных нарушениях это будет В. Тяжёлые проблемы исключают службу полностью.

Присваивается категория Д.

Для уточнения диагноза призывника могут отправить на обследование в стационар. Необходимо будет получить там заключение врачей. Это заключение позволит специалистам принять окончательное решение.

Если вердикт не верен, призывник может оспорить его через суд.

Если панкреатит находится в острой форме, призывнику дадут отсрочку. Категория Г даст её на 6-12 месяцев. Далее нужно будет заново пройти медкомиссию.

Хроническая форма предполагает освобождение при определённых условиях. Если нет стойкой ремиссии и есть регулярные рецидивы, от службы освобождают. То же самое касается нарушения секреторной функции.

Если лечение не помогает, юношу также освобождают.

Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе(I графа)
59 Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: а) со значительным нарушением функций; Д
б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями; В
в) с незначительным нарушением функций. Б-3
Примечание: К пункту «а» относятся:

  • цирроз печени;
  • хронические прогрессирующие активные гепатиты;
  • хронические рецидивирующие панкреатиты тяжелого течения (упорные панкреатические или панкреатогенные поносы, прогрессирующее истощение, полигиповитаминозы);
  • последствия реконструктивных операций по поводу заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
  • осложнения после операций (желчный, панкреатический свищи и др.);
  • После резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу заболевания граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту «а».
  • Офицеры, прапорщики и мичманы освидетельствуются по пункту «а» или «б» в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени.
  • К пункту «б» относятся:
  • гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5-19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях;
  • хронические гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью;
  • хронические холециститы с частыми (2 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях;
  • хронические панкреатиты с частыми (2 и более раза в год) обострениями и нарушением секреторной или инкреторной функции;
  • последствия хирургического лечения панкреатитов с исходом в псевдокисту (марсупилизация и др.).

После удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане при первоначальной постановке на воинский учёт, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту «б», а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, — по пункту «в». К пункту «в» относятся:

  • хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • ферментопатические (доброкачественные) гипербилирубинемии;
  • хронические холециститы, холестероз желчного пузыря, панкреатиты с редкими обострениями при хороших результатах лечения.

При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учёт, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту «б», а офицеры и прапорщики (мичманы) — по пункту «в».

Таким образом, с панкреатитом в тяжёлом течении не служат. Но в других ситуациях юношу могут отправить в армию. При умеренном проявлении болезни служба обычно проходит без проблем. Ведь питание в современной армии диетическое. Молодой человек будет питаться регулярно, простыми и полезными продуктами. Это может положительно сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Но в тяжёлой форме болезнь вызывает постоянное плохое самочувствие и массу симптомов, Их крайне проблематично переносить на ногах. Потому от службы освобождают.

Даже если молодому человеку хочется идти в армию, эту идею лучше исключить. Скрывать подобные диагнозы не стоит.

Лучше своевременно отправиться на лечение. Врачи могут помочь даже при сложных формах проявления болезни.

Источник: https://protvoepravo.ru/sluzhba-v-armii/berut-li-v-armiyu-s-pankreatitom/

Панкреатит и армия Перечень заболеваний | Расписание болезней

Номер статьи: 59 — Категория годности: В

Совместима ли армия и панкреатит принимают решение на военно-врачебной комиссии, основываясь на мед.данных призывника и 59 статьи Расписания болезней.

Чем сильнее выражена патология функционирования поджелудочной железы, тем выше шанс на освобождение от призыва.

Рассмотрим более детально условия, при которых происходит выдача военного билета при панкреатите.

Медкомиссия военкомата с хроническим панкреатитом

Отметим сразу, что в амбулаторной карте призывника на период прохождения призывных мероприятий уже могут быть записи об обращении и прохождении лечения с обследованием.

Как правило, первое обращение наступает при остром приступе: резкие боли в нижней части грудной клетки, боль может быть опоясывающего характера, высокая температура, лихорадка, тошнота и рвота. В самых тяжелых случаях (если затягивают обращение к врачу) может потребоваться госпитализация.

Повторный приступ панкреатита в течение года уже даёт основания для установления диагноза «хронический панкреатит».

Берут ли в армию с панкреатитом: особенности патологии, категория годности при хроническом заболевании

Врач проводит дифдиагностику на основе результатов мед.обследования:

  • лабораторные исследования крови и мочи;
  • копрограмма;
  • исследование ферментов пищеварительной железы;
  • абдоминальное УЗИ;
  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
  • иногда биопсия поджелудочной железы.

Детальные тесты функций поджелудочной железы назначаются исходя из индивидуальной необходимости. Заверенные копии всех мед.обследований, результатов консультаций гастроэнтеролога и других врачей призывнику нужно отставить у военного врача.

Длительное течение хронического панкреатита может привести к возникновению осложнений. Вариантов неблагоприятного развития довольно много, это и развитие портальной желтухи, и внутренние кровотечения до значительного ухудшения здоровья (почечная недостаточность, например), развитие диабета. При освидетельствовании призывника учитывают и тяжесть недуга, и возможные риски.

Категория годности «В» при хроническом панкреатите

Медкомиссия оценивает степень годности призывника с хроническим панкреатитом согласно условиям 59 статьи Расписания болезней.

Если у призывника наблюдается обострение панкреатита, то ему полагается отсрочка на время лечения и восстановления здоровья. Стандартный срок отсрочки по здоровью не может превышать более года по одному заболеванию.

После закрытия больничного листа юноша проходит медицинское освидетельствование (в установленный Законом период призыва).

При наличии тяжелой формы хронического часто рецидивирующего панкреатита призывника не берут в армию. Подразумевается, что в этом случае частота обострений составляет около 5 и более случаев в год. При этом человек испытывает сильную боль.

Недуг сопровождается длительными поносами, результатом которого является значительное снижение веса и истощение. Появляются осложнения в виде диабета или стеноза двенадцатиперстной кишки.

Прохождение военного обучения в таком состоянии противопоказано, поэтому призывнику присваивают категорию годности «Д» (не годен, полное освобождение от армии).

Хронический панкреатит средней тяжести также не совместим с армией. Причина кроется в необходимости соблюдать диету и высоком риске возникновения рецидива. Основанием станут наличие длительных обострений по 3-4 случаев в год, сильные боли. Лабораторные исследования могут выявить плохое переваривание жиров, белка.

Человек может заметить, как теряет в весе. Диагностика также показывает снижение внешнесекреторной функции железы. Для получения освобождения обязательно нужно подтвердить снижение секреторной или инкреторной функции.

Тогда призывник имеет право получить военный билет без службы, которое обеспечивает категория годности «В» (освобождение в мирное время и зачисление в запас).

Возьмут ли в армию с единичным случаем панкеатита?

Воспаление поджелудочной железы с лёгким течением недуга уже требует более тщательного рассмотрения. Редкие обострения (один раз в год), хороший ответ на принимаемое лечение, незначительное снижение функций железы, могут стать основанием для службы.

Решение призывной комиссии будет соответствовать пункту «в» статьи 59 РБ: «рабочая» категория годности «Б-3» с ограничением в выборе войск. В армию с лёгкой формой хронического панкреатита берут в армию. Поэтому каждый случай обострения должен быть зафиксирован врачом, либо необходимо иметь выписку из стационара о проведённом лечении. Важно и наличие мед.

данных о снижении функций железы. Если у вас остались вопросы, то мы с радостью проконсультируем вас в нашем сообществе ВКонтакте.

Источник: https://www.prizyvanet.ru/perechen_zabolevaniy/illness.php?illnessID=203

Берут ли в армию с панкреатитом: разбираемся подробно

Панкреатит – острое либо хроническое заболевание воспалительного характера, поражающее поджелудочную железу. Заболевание обусловлено хроническими инфекциями, нарушениями характера питания, злоупотреблением алкоголем. Нередко панкреатит развивается в качестве осложнения прочих воспалительных процессов пищеварительной системы.

Патология регистрируется у людей разных возрастов. Нередки случаи обнаружения панкреатита у школьников старших классов и лиц допризывного и призывного возраста. Для юношей, подлежащих призыву в армию, и их родителей животрепещущим становится вопрос – берут ли в армию с панкреатитом.

Российская Армия – это государственная структура, функции её строго контролируются на законодательном уровне. Призыв в армию и признание молодого человека годным или негодным к воинской службе относится к числу законодательно регулируемых действий.

Существует определенный перечень причин освобождения лица призывного возраста от службы в армии. Среди прочего в перечень входит состояние здоровья молодого человека.

Разработан специальный перечень заболеваний и изменений состояния здоровья, служащих противопоказаниями либо ограничениями к несению воинской службы. Документ называется «Расписание болезней».

Согласно имеющейся у военных медиков статистике подавляющее большинство сегодняшних призывников имеют противопоказания к воинской службе по состоянию здоровья. Львиная доля юношей даже не догадывается о наличии подобных заболеваний организма. Неожиданностью становится выявление противопоказаний к несению воинской службы.

Панкреатит в призывном возрасте

Патологические состояния поджелудочной железы, формы, стадия заболевания, степень пригодности призывника к службе в рядах Российской Армии определяются статьёй 59 специального Расписания болезней. По клинической форме патологии и степени пригодности к службе выделяются три основных подпункта раздела:

  1. В пункте А предусмотрена форма панкреатита со значительными нарушениями секреторной и инкреторной функций. Значит, у призывника существенно нарушена функция выработки и выделения в кровь гормонов – инсулина и глюкагона. Подобные нарушения приводят к развитию тяжёлой эндокринной патологии, связаны с нарушениями островковых клеток органа. Экскреторная деятельность органа включает выделение пищеварительных энзимов железой, участие органа в процессах переваривания, усвоения пищи.
  2. Пункт Б подразумевает наличие умеренных расстройств перечисленных функций железы, частые рецидивирующие состояния хронического панкреатита. Частота подобных обострений – не реже нескольких раз в течение календарного года.
  3. Пункт предусматривает незначительные отклонения структуры и функциональной активности поджелудочной железы.

О чем говорят пункты расписания болезней

Рассмотрим подробно каждый пункт статьи 58, на этом основании определимся – берут ли в армию с хроническим панкреатитом.

Пункт «а»

Пункт статьи подразумевает полную непригодность призывника к несению воинской службы. В военном билете ставится отметка – категория «Д» – не годен к военной службе.

Заболевание носит хронический затяжной характер с частыми рецидивами и тяжёлой клинической симптоматикой. Рецидивы наблюдаются неоднократно в течение года. Наблюдаются выраженные отклонения:

  1. Развитие диареи панкреатогенного происхождения.
  2. Сахарный диабет 1 типа.
  3. Общее истощение.
  4. Выраженный дефицит витаминов и микроэлементов.

Категория годности Д устанавливается при имеющихся у обследуемого выраженных и тяжёлых осложнениях заболевания:

  • Наличие панкреатического свища.
  • Состояние после резекции поджелудочной железы.
  • Состояние после абсцесса или панкреонекроза.

В этом случае призывник получает на руки военный билет, где проставляется отметка о непригодности к воинской обязанности. Юноша признается негодным к военной службе в мирное время и в военное.

Пункт «б»

Согласно указанному пункту статьи 58, призывник признается ограниченно годным к военной службе, попадая под категорию В.

В этом случае у юноши обнаруживается хронический панкреатит с частыми рецидивами и нарушениями функций поджелудочной железы. Молодого человека не берут в армию в мирное время, но причисляют в запас.

В случае начала военных действий на территории государства мужчина подлежит призыву к службе.

Пункт «в»

Согласно означенному пункту, у призывника обнаруживаются ограничения к службе в армии, связанные с родами войск. Призывник подпадает под категорию Б. В ней имеется 4 подкатегории согласно родам войск.

Сюда попадают юноши с редкими обострениям заболевания и невыраженными нарушениями функциональной активности поджелудочной железы либо в состоянии стойкой ремиссии.

Сюда же относятся лица с хорошим результатом проводимой консервативной терапии.

В этом случае призывник не сможет поступить на службу в воздушно-десантные войска, морскую пехоту, пограничные воска, а также танковые и подводные.

Как подтвердить непригодность к службе в армии

Чтобы призывник был причислен к категории «Д» или «В» и освобождён от службы в рядах российской армии, наличие признаков и тяжести патологического процесса должно в обязательном порядке подтверждаться соответствующими документами. Для этого необходимо представить военно-врачебной комиссии документы:

  1. Выписку из амбулаторной карты из поликлиники по месту проживания призывника. Там подробно описывается анамнез заболевания, состояние призывника на текущий момент.
  2. Выписки из истории болезни больного из профильных стационаров.
  3. Результаты проведённых лабораторно-клинических и инструментальных обследований. Подразумеваются биохимические анализы крови и мочи, данные ультразвукового исследования поджелудочной железы и пр.
  4. Заключение гастроэнтеролога.

Если призывник не сможет представить перечисленные документы в полном объёме, а объективно комиссия врачей обнаруживает клинические признаки заболевания – призывник направляется на дополнительное стационарное обследование в условиях военного госпиталя.

Мужчине выставляется категория Г – временно не годен.

В этом случае призывник дообследуется амбулаторно или подлежит диспансерному наблюдению по месту жительства с периодическим представлением на медицинскую комиссию в военном комиссариате по месту регистрации.

Иные ограничения

Когда призывник признаётся негодным либо получает ограничения к срочной службе, в дальнейшем прослеживаются и прочие ограничения. В частности, подобные лица признаются негодными к службе в армии по контракту.

Больной хроническим панкреатитом не может поступать в высшие военные учебные заведения. Степень тяжести заболевания значения не имеет.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/berut-li-v-armiyu-s-pankreatitom.html

Берут ли в армию с хроническим панкреатитом?

Панкреатит – заболевание, которое может развиться в любом возрасте – в том числе и у детей, подростков и молодых людей. В связи с этим юноши призывного возраста, страдающие воспалением поджелудочной железы, часто интересуются – а берут ли в армию с панкреатитом?

Годность к службе в Вооруженных Силах Российской Федерации определяется в соответствии с документом, имеющим название «Расписание болезней». Панкреатит упоминается в 59 статье этого документа, а допуск к военной службе или освобождение от воинской обязанности зависит от степени тяжести заболевания.

Панкреатит у призывников

Согласно 59 статье Расписания болезней, при наличии панкреатита категория годности призывника определяется по степени нарушения функции поджелудочной железы и частоте возникновения обострений. В зависимости от этих факторов статья 59 имеет 3 пункта:

  • пункт «а» — панкреатит со значительным нарушением инкреторной (выделение гормонов) и/или экскреторной (выделение пищеварительных ферментов) функции поджелудочной железы;
  • пункт «б» — панкреатит с умеренным нарушением инкреторной и/или экскреторной функции и частыми обострениями;
  • пункт «в» — панкреатит с незначительным нарушением функций.

Объясним значение этих пунктов:

  1. Пункт «а» подразумевает: призывник не годен к военной службе (категория «Д») – при наличии хронического рецидивирующего панкреатита тяжелого течения (частые обострения болезни, отсутствие периодов стойкой ремиссии, признаки нарушения функции поджелудочной железы – панкреатогенная диарея, сахарный диабет, истощение, гиповитаминоз). Категория «Д» присваивается также в случае развития на фоне панкреатита тяжелых осложнений (панкреатический свищ, резекция поджелудочной по поводу некроза или абсцесса). Если призывнику присвоена категория «Д», то ему выдается военный билет, в паспорте ставится штамп об освобождении от воинской обязанности, а призывник признается полностью не годным к военной службе ни в мирное, ни в военное время.
  2. По пункту «б» призывник считается ограниченно годным к военной службе (категория «В») – при наличии хронического панкреатита с частыми обострениями (2 раза в год и более) и признаками нарушения функции поджелудочной железы. С категорией «В» призывник освобождается от призыва в мирное время и зачисляется в запас, но в случае введения военного времени он подлежит призыву.
  3. По пункту «в» призывник считается годным к военной службе с незначительными ограничениями (категория «Б», имеющая 4 подпункта в зависимости от рода войск). Пункт «в» включает хронический панкреатит с редкими обострениями (менее 2 раз в год) и незначительным нарушением функции, в стойкой ремиссии, при хорошем эффекте от проведенной терапии. При категории «Б» юноша обязан пройти службу по призыву в мирное время, но будут ограничения по родам войск (с панкреатитом нельзя служить в войсках специального назначения – воздушно-десантных, морской пехоте, пограничных войсках и др., а также на танках, подводных лодках).

Важно! Для получения категории «Д» или «В», при которых юноши освобождаются от службы по призыву, диагноз панкреатита, степень его тяжести, частота обострений и сохранность/нарушенность функций поджелудочной железы должны быть подтверждены документально. То есть страдающему от панкреатита призывнику крайне желательно иметь следующие документы:

  • эпикриз из поликлиники с описанием истории болезни и состояния на настоящий момент;
  • оригиналы или заверенные копии и выписки из карты амбулаторного больного (карточка из взрослой и детской поликлиники);
  • эпикриз и заключение от гастроэнтеролога;
  • данные лабораторных и инструментальных методах обследований (УЗИ, копрограммы, биохимия крови и мочи и т.д.);
  • сведения о госпитализации по поводу обострений (выписка из истории болезни профильного – гастроэнтерологического или хирургического стационара).

Если документы будут представлены не в полном объеме, то при наличии оснований (симптомы, данные некоторых анализов или заключение специалиста) для подтверждения тяжелого течения панкреатита врачебная комиссия военкомата может направить призывника на дообследование в условиях военного госпиталя или временно освободить юношу от призыва (категория «Г» — временно не годен к военной службе) для диспансерного наблюдения и амбулаторного обследования в течение 6 месяцев.

Помимо ограничений при службе по призыву, хронический панкреатит ограничивает годность юношей и мужчин:

  • к службе по контракту (признаются негодными вне зависимости от степени тяжести заболевания);
  • поступлению в высшие учебные заведения (признаются негодными при установленном диагнозе хронического панкреатита вне зависимости от степени его тяжести);
  • службе в специальных подразделениях – ФСБ, ГРУ, МЧС и др. (годность определяется индивидуально, и может быть пересмотрена в случае улучшения состояния). 

Источник: http://pankreatitu.net/blog/bolezn/armiya

Берут ли в армию с хроническим панкреатитом: освобождение от службы

Армия – это серьёзный отрезок в жизни каждого юноши. Отправляя своего ребёнка служить, родители должны быть уверены, что их сын здоров и вынесет всю тяжесть армейских дней.

Поскольку такое заболевание, как панкреатит «молодеет», а лечение должно сопровождаться соблюдением диеты, режима и определённого образа жизни, необходимо заранее узнать, берут ли в армию с панкреатитом? Или возможно освобождение от службы.

Панкреатит. Что это?

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе, который поражает ткани органа. В результате чего идёт нарушение работы желудочно-кишечного тракта, переваривания, усвоения пищи и нарушение нормальной работы всего организма.

Болезнь сопровождается высокой температурой, метеоризмом, острой болью в животе, рвотой с примесью желчи. Порой доходит до снижения артериального давления и головокружения. В тяжёлых случаях и при запущенной болезни может потребоваться срочная госпитализация.

Стоит отметить, что длительное течение недуга может привести к появлению нежелательных последствий – сахарного диабета, внутренних кровотечений, почечной недостаточности и других. Лечащий врач по результатам анализов оценивает тяжесть заболевания и возможные риски при течении болезни.

Панкреатит разделяется на 2 вида:

  • острый – протекает стремительно и опасен тем, что ведёт к необратимым изменениям в структуре поджелудочной железы.
  • хронический – «волнообразный», происходит смена рецидива на ремиссию. В этом случае происходит замена железистой ткани соединительной, которая не способна вырабатывать необходимые ферменты. Если человек обращается с симптомами панкреатита в больницу 2 и более раза в год, болезнь считается хронической.

Категория годности при хроническом панкреатите

Медкомиссия оценивает годность призывника на основании 59 статьи «Расписания болезней» с учётом нарушения функций железы и периодичностью проявления обострений. Этот нормативный документ определяет категорию годности:

  1. Панкреатит с высоким уровнем нарушения выработки гормонов и пищеварительных ферментов. В этом случае молодой человек не годен к службе, ему присваивают категорию – «Д». Болезнь протекает тяжело, с частыми обострениями, с сахарным диабетом, происходит истощение организма. Призывнику выдаётся на руки военный билет, но ставиться штамп в паспорте о полном освобождении от службы как в военное, так и в мирное время.
  2. Панкреатит с умеренным нарушением функций, но частыми обострениями (не реже 2-х раз в год). Обследование выявит нарушение работы в переваривании жиров и белков, внешнесекретной функции железы, и как следствие – снижение веса. Медицинские заключения должны подтверждать нарушение секреторной и инкреторной функций. Молодому человеку присваивается категория «В» — освобождение от воинской службы в мирное время и зачисление в запас.
  3. Панкреатит с незначительным нарушением функций. Призывник годен к службе с незначительными ограничениями – категория «Б». При этом болезнь находится в стадии стойкой ремиссии, наблюдается положительная динамика от лечения, имеются небольшие нарушения функций органа. В этом случае возникнут ограничения по выбору войск (например, нельзя будет служить в ВДВ, пограничных войсках).

Юноше полагается отсрочка в стадии обострения панкреатита для лечения и восстановления всего организма. Как правило, отсрочка дается от 6 месяцев до года по одному заболеванию.

После того, как лечащий врач выпишет справку об успешном лечении заболевания, призывник должен пройти медицинское освидетельствование в установленный срок.

Как получить освобождение от службы?

Чтобы получить освобождение от армии нужно подтвердить документально наличие заболевания, собрать пакет необходимых документов. Призывнику нужно собрать следующие документы:

  • справку об истории болезни и состояния заболевания на сегодняшний день из медицинского учреждения, с полным описанием;
  • копии амбулаторной карты призывника со всеми необходимыми отметками;
  • заключение гастроэнтеролога;
  • результаты лабораторных исследований (копрограммы, анализа крови и мочи), узи;
  • в случаях обострения — справки от гастроэнтеролога и хирургических отделений медицинских учреждений.

Если не сданы необходимые анализы или предоставлены не все документы по заболеванию, а решение принято о годности, призывник вправе потребовать на медкомиссии акт на прохождение дополнительного обследования. Если в этом ему будет отказано, он может решение обжаловать в суде или в вышестоящем органе.

Если же призывником будет предоставлен не весь комплект документов для освобождения его от службы, но комиссия медиков по результатам обследования и наблюдения заподозрит сложность заболевания, юноша будет отправлен на дополнительное обследование в военный госпиталь. Ему будет присвоена категория «Г» — временно не годен.

Как правило, при освобождении от срочной службы, автоматически молодой человек получает отказ в службе по контракту. С диагнозом хронический панкреатит в любой степени юноша не сможет поступить в высшее военное учебное заведение.

Таким образом, с болезнью хронический панкреатит молодой человек может быть освобожден от воинской службы. Главное, чтобы это было подтверждено документально. Любое медицинское заключение и решение о призыве в армию можно обжаловать. Только действия должны основываться на соблюдении закона и нормативных актов.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/podzheludochnaya-zheleza/berut-li-v-armiyu-s-hronicheskim-pankreatitom-osvobozhdenie-ot-sluzhby/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector